反复流产需做哪些检查？
2025/8/7 14:13:45 点击：
反复流产指与同一性伴侣连续发生3次及以上在妊娠28周前的胎儿丢失，包括早期流产（妊娠12周前）和晚期流产（12-28周），病因复杂，涉及遗传、解剖、内分泌、感染、免疫等多方面因素。
主要表现为连续多次妊娠后阴道出血、腹痛，继而妊娠组织排出；部分患者可无明显诱因，或伴随基础疾病症状，如甲状腺功能异常（怕冷、乏力或心慌、多汗）、糖尿病（多饮、多尿）、自身免疫性疾病（皮疹、口腔溃疡）；超声检查可发现胚胎停育、空孕囊或胎心消失。
检查需系统全面，包括：遗传因素（夫妻双方染色体核型分析，胚胎绒毛染色体检查）；解剖因素（经阴道超声、宫腔镜检查排除子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜息肉）；内分泌因素（甲状腺功能、空腹血糖、胰岛素、性激素六项、抗苗勒管激素检测）；感染因素（生殖道分泌物支原体、衣原体、TORCH筛查）；免疫因素（抗磷脂抗体谱、抗核抗体、封闭抗体检测）。治疗需针对病因：染色体异常者考虑胚胎植入前遗传学诊断；解剖异常者行宫腔镜手术矫正；内分泌异常者药物调节（如甲状腺功能减退补充左甲状腺素，糖尿病控制血糖）；免疫异常者采用低分子肝素、阿司匹林或糖皮质激素治疗。
主要表现为连续多次妊娠后阴道出血、腹痛，继而妊娠组织排出；部分患者可无明显诱因，或伴随基础疾病症状，如甲状腺功能异常（怕冷、乏力或心慌、多汗）、糖尿病（多饮、多尿）、自身免疫性疾病（皮疹、口腔溃疡）；超声检查可发现胚胎停育、空孕囊或胎心消失。
检查需系统全面，包括：遗传因素（夫妻双方染色体核型分析，胚胎绒毛染色体检查）；解剖因素（经阴道超声、宫腔镜检查排除子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜息肉）；内分泌因素（甲状腺功能、空腹血糖、胰岛素、性激素六项、抗苗勒管激素检测）；感染因素（生殖道分泌物支原体、衣原体、TORCH筛查）；免疫因素（抗磷脂抗体谱、抗核抗体、封闭抗体检测）。治疗需针对病因：染色体异常者考虑胚胎植入前遗传学诊断；解剖异常者行宫腔镜手术矫正；内分泌异常者药物调节（如甲状腺功能减退补充左甲状腺素，糖尿病控制血糖）；免疫异常者采用低分子肝素、阿司匹林或糖皮质激素治疗。
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